* يرجى تعبئة جميع الحقول الاجبارية
طلب اثبات نازح
| اسم مقدم الطلب* حقل اجباري |
|
| |
| رقم الهاتف * حقل اجباري |
|
| |
| البريد الالكتروني |
|
| |
| اسم صاحب البطاقة* حقل اجباري |
|
| |
| صلة قرابة مقدم الطلب مع صاحب البطاقة* حقل اجباري |
|
| |
| مركز التوزيع* حقل اجباري |
|
| |
| هوية مقدم الطلب * حقل اجباريحجم الرفع : , kb 500000 نوع الملف : JPEG,JPG,PNG,DOC,DOCX,PDF |
| Please fill this required field. |
| |
| صورة عن بطاقة المؤن ان وجدت حجم الرفع : , kb 500000 نوع الملف : JPEG,JPG,PNG,DOC,DOCX,PDF |
|
| |